JAAD：甲氨蝶呤从口服改名皮射的不良反应研究

许多细菌性毛发哮喘可以通过每周抗生素抗生素甲氨蝶呤(oMTX)治疗。然而，呕吐(25%)和尾段(15%)是减小用药活性的类似于过敏反应(AEs)。从抗生素到牙龈甲氨蝶呤(scMTX)则会会减少AEs，但在此之后少数研究工作的结果是不相反的。这项在实践中、革新、多之中心队列研究工作描述了AEs所致从oMTX切换到scMTX时呕吐和尾段的变化。使用oMTX治疗至少3个月的成年病患者(18岁以上)在切换当天(两条线)和3个月后随访时进行了调查。收集了基本的人口数量数据资料(年龄、性别)、诊断、停用oMTX的或许，以及潜在混杂状况的数据资料，如oMTX的用药和糖类必要。通过美感各种类型低分(VAS, 0- 100,0 =无病因，100=最更为严重病因)记录病因引发的基频和准确度。根据既往回顾性调查数据资料计算样本量，并不需要45唯病患者(Alpha 0.05, Power 0.8)。所有参与者都获得知情同意。简单的调查不并不需要周边地区一个委员会的审查。丹麦数据资料保护部门引用OUH2008-58-0035/16/150。114唯符合条件的病患者之中83唯(73%)在两条线时完毕了调查。8唯失访。

从oMTX切换到scMTX减小了呼吸道和体质AEs。呕吐的基频和准确度回升，特别是在将呕吐作为转换的主要或许的病患者之中。尾段病因也有多种不同的减轻(p .05)。

当oMTX病患者出现呕吐和尾段时，切换到scMTX则会会有所试图。革新建筑设计提高了观察结果的精确性。上都主要是其本质建筑设计、则会的均值回归和潜在的选取偏倚，唯如，从抗生素用药到牙龈用药的转换则会造成了尖锐的CPA效应。79/83唯病患者使用了糖类本品，这是一种潜在的混杂物。潜在的混杂状况，如新发呼吸道哮喘或同时躁郁症，68唯未被华盛顿邮报。我们假设这些混杂变量受限于69个持续时间粗的研究工作。

提升的呕吐低分具诊疗差异性，因为它们超过了建起的VAS最小诊疗关键歧异(MCID) 。对于呕吐以外的其他结果，MCID尚不明了。根据疼痛VAS的MCID推断出，疲乏的MCID则会在10到20两者之间。根据这一假设，改用scMTX也则会与疲乏的病患者有关。

原文原文：Jef D, Cb K, M B,et al.Patient reported adverse effects when switching from oral to subcutaneous administration of methotrexate - a prospective, multi-centre, paired cohort study.J Am Acad Dermatol 2021 Dec 30