下降不育率要从娃娃抓起－儿童精索静脉曲张手术

精索下肢是同义精索的动脉回流受阻造成血液循环淤滞、导致蔓状动脉胚伸长、扩张和迂曲。医学文献可以检索到的最早的关于精索下肢的记载大概有500年的历史，但在100以前学术界才断定精索下肢与某些男同性恋不育有关，目前为止文献报道大概40％的不育男同性恋有精索下肢。精索下肢是造成男同性恋不育的最主要的缘故之一。50～100以前医学观察证实了精索动脉高位用药者可以用药精索下肢并且提高患有精索下肢的男同性恋的子代。

9岁以下的精索下肢息肉非常有名，但10～19岁的男同性恋精索下肢的心血管疾病就已经接近成年男同性恋的心血管疾病（15％）了。因为精索下肢在血栓形成多无症状，所以常被忽视。非专业的小儿泌尿外科医生很少注意到儿童的精索下肢，有时即便注意到了，对它的临床意义也不清楚。症状多因体检偶然断定患侧阴囊胀大，重者感到阴囊部坠胀隐痛等不适。触诊时曲张的动脉四毛虫颗粒状。平卧后颗粒状可变大或消失，站立时复现。

临床上精索下肢分三级，最简单点说，只要视诊明显可以看出来的精索下肢都是三级了。三级精索下肢应疗程用药。临床上多数精索下肢症状仍有子代，但是因精索下肢所致不育症症状，术后子代或许仍并不需要强化。而在血栓形成获用药的息肉里，锐减减小的卵巢可以逐渐恢复，可以防止卵巢损害的家里，有望降低不育症的发生的概率。

精索下肢并不需要疗程用药（目前为止还没有药物能用药）。目前为止疗程分为常规开放疗程和外科泌尿系统疗程，目前为止更为多的外科医生非常趋向于于采用泌尿系统的方法用药精索下肢，我们也多采用外科用药者精索内动脉，疗程创伤很小，一般术后一天就出院了。

下面举一个实例，是我的一个小病人，12岁，到我这看龟头的，体检断定前方精索下肢三级。我劝告息肉疗程用药，以防止未来对息肉子代的潜在冲击。息肉家长会在考虑力劝并咨询多个医院的多为专家后还是做了我的劝告，最后提议我来给孩子疗程。我们目前为止此类疗程基本都采用外科泌尿系统疗程。

精索下肢是造成男同性恋不育的最主要的缘故之一，精索下肢高位用药者可以用药精索下肢并且提高患有精索下肢的男同性恋的子代。