CHEST：第9版《美国胸科医师该学会抗栓与血栓预防临床实践指南》之房颤的抗栓治疗

CHADS2低分

不同的心律不整（AF）症状病卒中的安全性差别不大。而抗血栓病患来预防病卒中的会相应地增加出血的安全性。因此，美国胸科护理人员该协会根据第9版外科实践读物的方（Methodologyfor the Development of Antithrombotic Therapy and Prevention of ThrombosisGuidelines），并基于外科真如获益和大量的外科示例为不同病卒中的安全性的房颤症状提供者了抗血栓病患的录用。对非风湿性房颤（包括经年累月房颤）的症状：1）低度病卒中的危险（CHADS2低分=0）（CHADS2低分是指高血压心力衰竭、高血压病、平均年龄>75岁、糖尿病、病卒中的或则有坏死发作病史，下面4项危险因素各为1分，最后一项为2分），同意无需抗栓病患；对于选择抗栓病患的症状，同意单用低剂量而不是药物抗凝药或低剂量和萘吡福斯特联合病患。2）中的度病卒中的危险（CHADS2低分=1），录服用物抗凝药而不是不服用，并同意单服用物抗凝药而不是低剂量或低剂量和萘吡福斯特联合病患。3）高度病卒中的危险（CHADS2低分≥2），录服用物抗凝药，而不是不服用、单用低剂量或低剂量和萘吡福斯特联合病患。上述录用或同意的药物抗凝药，其同意达比加群150毫克 每日2次，而不是剂量调整维生素K-HT。因此，对于具有高危病卒中的安全性（CHADS2总分≥2）的房颤症状，药物抗凝药是抗栓病患的最佳选择。而对于病卒中的安全性较低的房颤症状，抗栓病患必需更为个体化。

文献订阅：Antithrombotic Therapy for Atrial Fibrillation：Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines

编辑： limubai