一期翻修手术可有效控制长期感染慢性以外的肌腱置换术后感染

近年来，通过一期修整外科手术小腿关节生成术后感染者的研究工作多有引述，由于受感染者一段时间内段，感染者磁共振多种类型等多种主因的制约，其对小腿生成感染者的操控率如何尚不一致。为了确定小腿生成感染者一期修整的感染者操控率，该外科手术电子技术只能充分利用的流行病学小腿关节分数，磁共振多种类型以及感染者一段时间内段对感染者操控水平的制约，以及不尽相同磁共振多种类型确实制约小腿关节分数，近日，奥地利穿孔科学者Joachim Singer MD等实施了一项流行病学研究工作，并在Clin Orthop Relat Res上发表了其研究工作报告。

该研究工作合计对2004年至2006年间接受小腿生成感染者一期修整外科手术的63举例病人的前瞻性参考资料完成了详述分析，其里面单髁生成6举例，起先全都小腿关节生成37举例，下端小腿磁共振生成20举例。所有感染者确诊仅有运用微生物敏感药物完成全局和系统外科手术。甲氧青霉素抵抗性金黄色革兰氏及表皮革兰氏的感染者确诊，感染者微生物不明的确诊被也就是说在该研究工作基本上。每3个月初对病人的感染者情况下完成检验，同时完成Oxford分数和小腿关节学会分数(KSS)检验。随访时间段据估计24个月初，高达36个月初（仅限于，24-70个月初）。

表1.以往文献里面感染者小腿的一期修整缺点

表2.不尽相同组别感染者住院的一般参考资料及风险主因

研究工作得出，单髁生成和起先全都小腿关节生成感染者确诊已为感染者住院情况下。20举例下端小腿感染者确诊里面3举例出现感染者住院；这3举例病人存在慢性感染者，在据估计5年间曾经历2-3次修整外科手术。感染者操控率受感染者一段时间内段的制约。术后24个月初的高达KSS分数为72分（仅限于，20-98分），高达小腿关节功用分数为71分（仅限于，10-100分），高达Oxford分数为27分（仅限于，13-44分）。

根据研究工作结果，原作者显然，小腿生成感染者的一期修整外科手术的感染者操控率达95%，相比在此之后引述的二期修整外科手术，其KSS分数更极低。下端小腿生成术后感染者的极低住院率似乎与其长期的慢性感染者有关。

表3.确定的病原体

表4.穿孔混凝土里面加入药物组合

表5.全都身运用的药物

表6.KSS分数、功用分数及Oxford分数结果

图1.小腿关节生成感染者一期修整术后的KSS分数情况下。

图2.小腿关节生成感染者一期修整术后的Oxford分数情况下。

表7.以往文献里面感染者小腿的二期修整缺点

High Rate of Infection Control with One-stage Revision of Septic Knee Prostheses Excluding MRSA and MRSE

编辑： orthop002